十二指肠癌的主要症状包括上腹疼痛、消化道出血、体重下降、黄疸和肠梗阻。十二指肠癌可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为持续性隐痛、呕血或黑便、皮肤巩膜黄染等症状。
1、上腹疼痛上腹疼痛是十二指肠癌的常见早期表现,疼痛多位于剑突下或右上腹,呈持续性钝痛或胀痛,进食后可能加重。疼痛可能与肿瘤浸润肠壁神经或造成局部梗阻有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状,但需明确疼痛原因后针对性治疗。
2、消化道出血肿瘤表面溃破可导致慢性渗血或急性出血,表现为呕血、黑便或粪便隐血试验阳性。长期慢性失血可能导致贫血,出现乏力、头晕等症状。确诊出血原因后,可遵医嘱使用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉等药物止血,必要时需内镜下治疗或手术干预。
3、体重下降由于肿瘤消耗、进食减少或消化吸收功能障碍,患者可能出现进行性体重下降。体重减轻超过原体重的百分之十需警惕恶性病变。营养支持可选用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等,但需在医生指导下根据个体情况调整方案。
4、黄疸肿瘤压迫胆总管下端时可引发梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深及陶土样便。黄疸可能伴随皮肤瘙痒、食欲减退等症状。缓解黄疸可遵医嘱使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,严重者需放置胆道支架引流。
5、肠梗阻进展期肿瘤可能导致肠腔狭窄或完全阻塞,出现呕吐、腹胀、排便排气停止等肠梗阻症状。不完全梗阻可尝试禁食、胃肠减压及使用甘油灌肠剂缓解,完全梗阻通常需要手术解除。梗阻期间需严格禁食并静脉补充营养。
十二指肠癌患者应保持清淡易消化的饮食,避免辛辣刺激及高脂食物,少食多餐减轻肠道负担。适当进行散步等低强度活动有助于维持胃肠蠕动功能,但需避免剧烈运动。定期复查胃肠镜、肿瘤标志物及影像学检查,严格遵循医嘱进行放化疗或靶向治疗。出现症状加重或新发不适时需及时就医评估。