多数鼻中隔偏曲患者无须手术,是否需要手术主要取决于症状严重程度和保守治疗效果。
1、轻度症状无明显鼻塞或头痛时可通过鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾等保守治疗缓解,常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、反复鼻出血偏曲部位黏膜糜烂导致反复出血者,可先尝试硝酸银烧灼或射频止血,无效时考虑黏膜下矫正术。
3、持续鼻塞影响呼吸且药物治疗3个月无效者,可能需鼻中隔成形术,该手术保留大部分软骨支架,创伤较小。
4、继发鼻窦炎偏曲阻塞窦口引发反复鼻窦感染时,可能需联合功能性鼻内镜手术,同时解决偏曲和窦口引流问题。
建议避免用力擤鼻和鼻腔外伤,定期复查鼻内镜评估偏曲进展,术后需坚持鼻腔护理防止粘连。