乳腺癌先化疗再手术是新辅助治疗的常见方案,适用于局部晚期或特定分子分型患者,主要有缩小肿瘤、评估药物敏感性、保留乳房机会等优势。
1、适应症选择肿瘤较大或存在淋巴结转移的局部晚期乳腺癌患者适合新辅助化疗,三阴性或HER2阳性等特定分子分型可能获益更明显。
2、治疗优势术前化疗可使肿瘤降期,提高手术切除率,部分患者可实现病理完全缓解,同时为保乳手术创造机会。
3、疗效评估新辅助化疗期间需通过影像学和体检动态监测肿瘤变化,疗效不佳者需及时调整治疗方案。
4、术后衔接完成新辅助化疗后应根据病理反应决定后续辅助治疗,达到病理完全缓解者仍需完成既定疗程。
具体治疗方案需由乳腺专科医生根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况综合制定,治疗期间需定期复查血常规、肝功能等指标。