脚大拇指外侧疼痛可能由痛风、拇外翻、甲沟炎、疲劳性骨折等原因引起,早期表现为局部红肿,进展期可能出现活动受限,严重时可伴随关节变形。
1、痛风高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,典型表现为夜间突发剧痛伴红肿。急性期可使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如泼尼松片。
2、拇外翻长期穿窄鞋导致第一跖趾关节畸形,早期表现为行走时疼痛,后期形成骨赘。可通过矫形器、拇囊炎切除术、截骨矫形术干预。
3、甲沟炎嵌甲或外伤引发甲周组织感染,伴随局部化脓。轻度可用碘伏消毒,严重时需拔甲术配合头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、疲劳性骨折反复应力刺激导致第五跖骨基底部裂纹,常见于长跑者。需制动4-6周,严重者用石膏固定,配合碳酸钙D3片促进愈合。
建议选择宽松透气的鞋子,避免剧烈运动,每日用温水泡脚促进血液循环。若48小时内疼痛加剧或出现发热,需及时至骨科就诊。