脚趾甲按压疼痛可能由甲沟炎、嵌甲、外伤或真菌感染引起,早期表现为局部红肿,进展期可能出现化脓,终末期可能引发甲床损伤。
1、甲沟炎甲周软组织感染导致红肿热痛,可能与修甲过深或撕倒刺有关。急性期可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、碘伏溶液消毒处理,合并化脓需就医切开引流。
2、嵌甲趾甲边缘嵌入甲襞造成机械性损伤,常见于修剪过短或穿鞋过紧。轻度可用棉球垫高甲角缓解,重度需行趾甲部分切除术,可配合使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
3、外伤砸伤或碰撞导致甲下淤血,伴随搏动性疼痛。早期冰敷减轻肿胀,甲板脱落需用环丙沙星软膏预防感染,严重甲床撕裂需进行清创缝合。
4、真菌感染甲板增厚变色伴按压痛,与足癣蔓延或免疫力低下相关。确诊后使用特比萘芬片、伊曲康唑胶囊口服,配合阿莫罗芬搽剂外用,治疗周期通常较长。
建议选择宽松透气的鞋子,保持足部干燥清洁,避免自行拔甲或使用尖锐物掏挖趾甲缝,持续疼痛或化脓应及时至皮肤科或手足外科就诊。