颈椎手麻应该怎样治疗

颈椎手麻可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎手麻通常由颈椎间盘突出、颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、颈椎管狭窄、颈椎外伤等原因引起。

避免长时间低头或保持固定姿势，每隔1小时活动颈部5分钟，可做米字操缓解肌肉紧张。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫颈椎。日常可进行游泳、放风筝等仰头运动，增强颈部肌肉力量。注意颈部保暖，避免空调直吹导致血液循环不良。

在康复科医师指导下进行颈椎牵引，可减轻神经根压迫。超短波治疗能促进局部炎症吸收，红外线照射有助于改善血液循环。专业按摩需避开颈椎骨突部位，重点松解斜方肌、肩胛提肌等肌群。中医针灸常选取风池穴、肩井穴、外关穴等穴位缓解症状。

甲钴胺片可营养受损神经，塞来昔布胶囊能缓解神经根水肿疼痛。严重者可短期使用地塞米松片减轻炎症反应，配合盐酸乙哌立松片松弛颈部肌肉。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹颈肩部疼痛区域，但禁止用于皮肤破损处。

经3个月保守治疗无效且核磁显示明显神经压迫者，可考虑颈椎前路减压融合术。多节段椎管狭窄患者适合后路单开门椎管成形术，术后需佩戴颈托固定6-8周。微创椎间孔镜手术适用于单纯侧方椎间盘突出，具有创伤小恢复快的特点。

术后2周开始颈深屈肌等长收缩训练，4周后增加弹力带抗阻练习。麦肯基疗法中的颈部回缩运动可改善椎间关节活动度。本体感觉训练使用平衡垫进行头部稳定性练习，逐步恢复颈椎动态平衡能力。

日常应避免提重物及突然转头动作，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复。若出现持物不稳或下肢踩棉感需立即就诊，警惕脊髓受压风险。寒冷季节佩戴围巾预防颈部受凉，睡眠时采用仰卧姿势减轻颈椎负荷。定期进行颈椎X线或核磁复查，动态观察病情变化。