多数中耳乳突炎患者无须手术,可通过药物治疗和局部护理控制病情。手术干预主要适用于慢性化脓性中耳炎合并胆脂瘤、骨质破坏或颅内并发症等情况。
1、药物治疗:急性期可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,配合氧氟沙星滴耳液局部消炎。
2、物理治疗:鼓膜穿刺或置管引流可缓解中耳积液,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
3、手术指征:CT显示乳突骨质破坏、胆脂瘤形成或合并面瘫、脑脓肿时,需行乳突根治术或鼓室成形术。
4、术后护理:术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期换药并监测听力恢复情况。
日常避免耳道进水,感冒时及时治疗鼻咽部炎症,出现耳痛流脓加重或发热需立即复诊。