眼珠子痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起。眼部疼痛需结合具体症状判断病因,若伴随视力下降或头痛需立即就医。
一、视疲劳长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩,引发眼球胀痛。常见于电子屏幕使用超过2小时、夜间阅读光线不足等情况。可通过热敷眼周、每20分钟远眺20秒缓解,无须用药。症状持续超过3天或出现视物模糊时需排查其他病因。
二、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快会造成眼球表面干燥性疼痛,伴随异物感和畏光。长期佩戴隐形眼镜、空调环境干燥是常见诱因。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可暂时缓解,但需配合改善用眼环境。严重者需进行泪小点栓塞治疗。
三、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜充血会引发灼热样疼痛,常见伴随分泌物增多。流感嗜血杆菌、腺病毒是主要病原体。左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性感染,更昔洛韦凝胶对病毒性结膜炎有效。急性期需避免揉眼以防交叉感染。
四、角膜炎角膜上皮损伤导致的刺痛感多呈持续性,常因隐形眼镜护理不当或外伤引起。绿脓杆菌感染需使用妥布霉素滴眼液,真菌性角膜炎需两性霉素B治疗。角膜溃疡愈合后可能遗留云翳影响视力,早期规范治疗至关重要。
五、青光眼急性闭角型青光眼发作时眼球胀痛剧烈,伴随虹视、头痛及恶心呕吐。眼压超过40mmHg会压迫视神经,需立即使用布林佐胺滴眼液联合甘露醇静脉输液降压。慢性青光眼患者需终身使用前列腺素类药物控制眼压。
日常应注意保持用眼卫生,避免长时间盯着电子屏幕,工作环境光线要适宜。饮食上可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持角膜健康。出现持续眼痛、视力骤降、视野缺损等症状时,须及时到眼科进行眼压测量、裂隙灯检查等专业评估,延误治疗可能导致不可逆视力损伤。建议每年进行一次常规眼科体检,尤其是有青光眼家族史或600度以上高度近视人群。