月经前几天出血可能与黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等因素有关,需结合具体病因采取相应治疗。
1、黄体功能不足黄体期孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落,表现为经前少量褐色出血。可通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素,同时避免过度劳累。
2、子宫内膜息肉息肉刺激导致不规则出血,常伴随月经量增多。宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式,术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、子宫肌瘤黏膜下肌瘤易引起经间期出血,可能伴随痛经。体积较小者可服用米非司酮片缩小子宫肌瘤,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
4、内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病导致激素紊乱,可能表现为经前点滴出血。需完善性激素六项检查,常用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
建议记录出血时间与月经周期变化,避免经期剧烈运动,若持续3个月以上出现该症状应及时进行妇科超声检查。