长期打胰岛素有什么危害

长期打胰岛素可能导致低血糖、体重增加、皮下脂肪增生或萎缩、胰岛素抵抗、过敏反应等问题。胰岛素是控制血糖的重要药物，但需严格遵医嘱使用以避免不良反应。

胰岛素过量或未及时进食可能引发低血糖，表现为头晕、出汗、心悸甚至昏迷。使用速效胰岛素或强化治疗方案时风险更高。建议随身携带糖果，定期监测血糖，出现症状时立即进食含糖食物。医生可能调整剂量或联合口服降糖药如二甲双胍片减少低血糖发生。

胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪，长期使用可能导致体重上升，尤其腹部肥胖明显。超重会加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。需配合饮食控制如低碳水化合物饮食和运动管理，必要时医生会加用减重药物如利拉鲁肽注射液辅助治疗。

反复在同一部位注射可能引起皮下脂肪增生硬结或萎缩凹陷，影响胰岛素吸收。需轮换注射部位腹部、大腿、上臂等，使用超细针头如4毫米笔用针头，发现异常及时就医。严重脂肪增生需局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液改善。

长期大剂量使用外源性胰岛素可能降低机体敏感性，需不断增加剂量才能维持效果。与肥胖、缺乏运动有关，可通过减重、有氧运动改善。医生可能联合胰岛素增敏剂如吡格列酮片或GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽注射液治疗。

极少数人对胰岛素或辅料过敏，表现为注射部位红肿瘙痒或全身荨麻疹。基因重组人胰岛素过敏概率较低，动物胰岛素风险较高。轻症可用抗组胺药如氯雷他定片，严重过敏需换用不同品牌胰岛素或脱敏治疗。

长期胰岛素治疗者应定期复查糖化血红蛋白、肝肾功能及眼底检查，避免自行调整剂量。合理搭配膳食纤维如燕麦、西蓝花和优质蛋白如鱼类、豆制品，每周进行150分钟中等强度运动。注射技术不规范可能影响疗效，建议每3-6个月接受一次糖尿病教育护士的注射指导。出现反复低血糖或血糖波动大时，需及时就医评估治疗方案。