宝宝反复发烧39度以上可通过物理降温、补充水分、使用退烧药、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。反复高烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降温用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴贴于额头,每4小时更换一次。体温未超过38.5摄氏度时优先采用物理降温。
2、补充水分发烧会导致大量水分流失,家长需每半小时给宝宝喂10-20毫升温水或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。观察尿量是否正常,若4小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤补充电解质。
3、使用退烧药体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退烧药,常见有布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。两种退烧药不可交替使用,用药间隔至少4小时。用药后30分钟复测体温,若持续高热不退应及时就医。
4、观察伴随症状家长需记录发热频率、最高温度及伴随症状。出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡、呼吸急促等情况时可能提示幼儿急疹、脑膜炎、肺炎等疾病。特别注意发热是否持续超过72小时或体温骤升至40摄氏度以上。
5、及时就医3个月以下婴儿发热、发热超过3天、精神萎靡或出现惊厥应立即就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查,细菌感染需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。川崎病需静脉注射丙种球蛋白治疗。
保持室内温度24-26摄氏度,穿宽松棉质衣物。饮食选择易消化的米粥、面条等,避免高糖高脂食物。体温正常后仍需观察48小时,避免剧烈运动。定期开窗通风,家庭成员注意手部清洁。若发热反复发作,建议完善免疫功能相关检查。