马尾压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。马尾压迫神经通常由腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱外伤、脊柱肿瘤、脊柱感染等原因引起。

急性期需严格卧床休息1-2周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐、弯腰、搬重物等增加腰椎压力的动作，必要时可短期使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每日重复进行10-15次。

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。若存在肌力下降或排尿障碍，可能需短期使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。疼痛剧烈时可联用盐酸曲马多缓释片，但须警惕药物依赖。

急性期48小时后可开始超短波治疗，每日1次缓解局部炎症。恢复期采用腰椎牵引，重量从体重的1/3逐步增加至1/2，每次20分钟。配合低频脉冲电刺激改善神经传导功能，每周3-5次，10次为1疗程。

对于保守治疗无效者，可在影像引导下进行骶管封闭注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因注射液混合液。严重病例需行椎间孔神经根阻滞，注射1-2次后评估效果，间隔时间不少于2周。

出现进行性肌力下降或大小便失禁时需急诊行椎板切除减压术，合并腰椎不稳者同期实施椎间融合内固定术。微创方案可选择椎间孔镜下髓核摘除术，术后3天内戴支具下床活动，6周内避免剧烈运动。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。避免长时间驾驶或伏案工作，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、西蓝花等。康复期在医生指导下进行五点支撑法腰背肌锻炼，每日3组，每组10-15次。出现下肢麻木加重或排尿困难需立即就诊。