麻醉后为什么会头疼

麻醉后头痛通常与脑脊液流失、药物刺激或个体敏感性有关，常见于椎管内麻醉或全身麻醉后。主要诱因包括穿刺损伤、颅内压变化、麻醉药物代谢异常等，多数在24-72小时内自行缓解。

椎管内麻醉穿刺可能导致硬脊膜破损，脑脊液外渗引发低颅压性头痛。典型表现为坐立位加重、平卧减轻，可能伴随耳鸣或视物模糊。可通过卧床休息、静脉补液缓解，严重时需硬膜外血贴治疗。

部分全身麻醉药物如丙泊酚、七氟烷可能扩张脑血管，导致搏动性头痛。这种头痛多位于前额或双侧太阳穴，与偏头痛发作类似。停止给药后随着药物代谢会逐渐消退，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。

长时间手术体位导致颈部肌肉紧张或颈椎关节压迫，可能引发紧张性头痛。表现为枕部钝痛伴颈部僵硬，可通过热敷、按摩改善。术后早期活动有助于预防此类头痛发生。

麻醉期间禁食、过度通气可能引起低血糖或呼吸性碱中毒，诱发头痛。患者可能出现冷汗、心悸伴随头痛，通过监测血糖、调整呼吸频率可缓解。术后及时补充葡萄糖注射液有助于恢复。

极少数情况下可能出现颅内出血或感染性头痛，表现为持续加剧的头痛伴呕吐、意识改变。需立即进行头颅CT检查，确诊后可能需甘露醇注射液降低颅压或万古霉素注射液抗感染治疗。

麻醉后头痛患者应保持充足休息，避免突然体位改变。每日饮水量建议达到2000毫升以上，可适量饮用含电解质饮品。若头痛超过72小时不缓解或出现视物重影、喷射性呕吐等症状，需紧急就医排除严重并发症。术后1周内避免驾驶或高空作业，减少咖啡因摄入以防加重血管性头痛。