子宫肌瘤可通过药物控制症状或延缓生长,但无法根治,常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
1、米非司酮米非司酮为孕激素受体拮抗剂,通过抑制肌瘤细胞增殖减轻症状,适用于围绝经期女性或术前缩小肌瘤体积。
2、GnRH-a促性腺激素释放激素类似物通过降低雌激素水平使肌瘤萎缩,但长期使用需警惕骨质流失等副作用。
3、LNG-IUS左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少月经量,适合以异常子宫出血为主要症状的肌壁间肌瘤患者。
4、中成药桂枝茯苓胶囊等中成药可辅助改善血液循环,但需配合西药使用,单独用药效果有限。
药物治疗期间需每3-6个月复查超声,若肌瘤增长过快或出现压迫症状,建议考虑手术切除。