宝宝睡前哭闹可能由生理需求未满足、环境不适、过度疲劳、分离焦虑、疾病不适等原因引起，可通过调整喂养节奏、改善睡眠环境、建立固定作息、增加陪伴安全感、及时就医排查等方式缓解。

1、生理需求未满足：

饥饿、口渴、尿布潮湿等基础需求未及时解决是婴幼儿哭闹的常见原因。建议睡前1小时完成喂养，检查尿布干爽度，6个月以上宝宝可适量喂水。注意避免过度喂养引发腹胀，哺乳期母亲需忌口易产气食物。

2、环境不适：

室温过高或过低、光线过亮、噪音干扰都会影响入睡。保持卧室温度在24-26℃之间，使用柔和小夜灯，拉紧遮光窗帘。注意避免穿着过厚，纯棉睡衣更利于排汗，床垫硬度需适合婴幼儿脊柱发育。

3、过度疲劳：

白天小睡不足或晚间入睡过晚会导致皮质醇水平升高。4-12月龄宝宝白天需2-3次小睡，总时长3-4小时。建立固定的睡前程序，如洗澡-抚触-摇篮曲，帮助形成昼夜节律，避免睡前1小时进行兴奋性游戏。

4、分离焦虑：

8-18个月是分离焦虑高发期，表现为紧抱家长、拒绝入睡。可通过渐进式适应训练改善，初期陪伴至浅睡眠阶段，逐步缩短陪伴时间。引入安抚巾等过渡客体，白天增加高质量互动，避免突然消失式分离。

5、疾病不适：

中耳炎、肠绞痛、湿疹等疾病会导致夜间不适加剧。若伴随抓耳、蜷腿、皮疹等症状，或哭闹持续时间超过2小时，需排查病理因素。维生素D缺乏性佝偻病也会引起睡眠不安，需遵医嘱补充维生素D制剂。

建立稳定的睡前仪式对改善哭闹至关重要，包括固定时间进行温水浴、轻柔按摩、亲子共读等活动。6月龄后逐步引入安抚物，避免依赖奶睡或抱睡。白天保证充足的大运动锻炼，但睡前2小时应转为安静活动。记录睡眠日志有助于识别哭闹规律，持续2周无改善建议儿童保健科就诊评估发育状况。