两岁小孩发烧可以遵医嘱使用布洛芬退热。布洛芬是儿童常用的解热镇痛药，适用于6个月以上婴幼儿，但需严格按体重计算剂量并在医生指导下使用。

布洛芬混悬液或布洛芬颗粒是儿科常用剂型，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。该药物适用于普通感冒、流感等引起的发热，体温超过38.5摄氏度时可考虑使用。给药间隔应保持6-8小时，24小时内不超过4次。用药期间需监测体温变化，配合物理降温如温水擦浴。常见不良反应包括胃肠不适，罕见情况下可能引起皮疹或肾功能影响。

两岁以下儿童使用布洛芬需特别注意剂量准确性。体重10-15公斤儿童单次剂量通常为50-100毫克，具体需医生根据患儿实际情况调整。蚕豆病患儿、脱水状态或严重肝肾功能不全者禁用。若发热持续超过3天不退，或出现精神萎靡、抽搐、皮疹等警示症状，应立即停用并就医。退热治疗同时需积极补充水分，保持室内通风，避免过度包裹衣物。

儿童发热期间应保持清淡饮食，适量增加温水或口服补液盐摄入。选择易消化的食物如米粥、面条，避免油腻及高糖食物。注意观察患儿精神状态、尿量等变化，记录体温曲线供医生参考。退热药不能替代病因治疗，反复发热或伴随其他症状时，家长应及时带孩子到儿科就诊，完善血常规等检查明确病因。