心律失常可能引发心悸、晕厥、心力衰竭甚至猝死,常见后果包括脑供血不足、心肌缺血、血栓栓塞及心源性休克等。
1、脑供血不足快速型心律失常可能导致心脏射血减少,引发头晕或晕厥。需通过心电图明确类型,可遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮或普罗帕酮等药物控制心率。
2、心肌缺血心室率过快会增加心肌耗氧量,诱发心绞痛。建议完善冠脉检查,必要时联合硝酸甘油、阿司匹林及阿托伐他汀治疗基础冠心病。
3、血栓栓塞房颤患者易形成左房血栓,可能引发脑梗死。需评估CHA2DS2-VASc评分,长期服用华法林、达比加群或利伐沙班等抗凝药物。
4、心源性休克恶性室性心律失常会导致循环衰竭,需立即电复律并静脉用利多卡因,后期植入ICD预防猝死。
日常应避免浓茶咖啡,监测脉搏变化,定期复查动态心电图。突发意识丧失或持续胸痛需即刻就医。