膝盖前面疼是怎么回事

膝盖前面疼可能与髌骨软化症、髌腱炎、骨关节炎、滑膜炎、外伤等因素有关，通常表现为活动时疼痛加剧、关节僵硬、局部肿胀等症状。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致软骨磨损，常见于运动量较大的人群。疼痛多发生于上下楼梯或下蹲时，可能伴随关节弹响。治疗需减少爬坡跑跳等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌等长收缩训练。

髌腱炎常由反复跳跃运动引发肌腱劳损，表现为髌骨下方压痛和跳跃时锐痛。急性期需冰敷并暂停运动，慢性期可采用冲击波治疗。药物可选择洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，严重者需考虑富血小板血浆注射治疗。

中老年患者多见膝关节退行性变，晨起关节僵硬明显，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重并减少负重活动，疼痛发作时可短期使用塞来昔布胶囊，关节腔注射玻璃酸钠注射液有助于改善润滑功能。

膝关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见关节肿胀积液，活动时有摩擦感。需明确病因后针对性治疗，感染性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂，痛风性滑膜炎需配合苯溴马隆片降尿酸治疗。

髌骨骨折或韧带损伤会导致膝前区剧烈疼痛，多有明确外伤史。轻微软组织挫伤可通过弹性绷带加压包扎，严重骨折需行髌骨爪内固定术，术后需进行渐进式康复训练恢复关节功能。

日常应注意避免长时间保持跪姿或深蹲姿势，运动前充分热身并佩戴护膝。超重人群需通过游泳等低冲击运动减重，中老年可每日进行直腿抬高锻炼股四头肌。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等情况，应及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行核磁共振检查明确软组织损伤程度。