右肺少量微小结节影考虑增殖灶可能由炎症遗留、结核钙化、粉尘沉积、良性肿瘤等因素引起,通常无需特殊治疗但需定期随访。
1. 炎症遗留既往肺部感染后局部纤维组织增生形成增殖灶,胸部CT可见边界清晰的小结节,若无症状无须用药,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促进痰液排出。
2. 结核钙化结核杆菌感染治愈后遗留的钙化结节,可能伴随低热盗汗病史,需定期复查胸部CT,必要时使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
3. 粉尘沉积长期接触粉尘导致肺泡内碳末沉着,常见于煤矿工人等职业暴露人群,建议脱离粉尘环境并佩戴防护口罩,可配合使用羧甲司坦口服溶液化痰。
4. 良性肿瘤肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性病变,CT显示结节边缘光滑无毛刺,若生长缓慢可观察,否则需胸腔镜手术切除。
建议每6-12个月复查胸部CT动态观察结节变化,戒烟并避免二手烟,保持适度有氧运动增强肺功能。