乙肝通常比丙肝更严重。乙肝可能导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌等严重并发症,而丙肝虽然也有类似风险,但通过规范治疗治愈率较高。
1、病毒特性乙肝病毒DNA结构稳定,易整合入宿主基因组,导致长期感染;丙肝病毒RNA变异率高,但抗病毒药物可有效清除。
2、慢性化概率成人感染乙肝后约5-10%转为慢性,婴幼儿感染概率高达90%;丙肝慢性化概率约55-85%,但多数可通过治疗痊愈。
3、并发症风险乙肝相关肝硬化年发生率约2-10%,肝癌年发生率0.02-0.2%;丙肝肝硬化年发生率1-3%,肝癌风险低于乙肝。
4、疫苗预防乙肝可通过疫苗接种有效预防,保护率达95%以上;丙肝尚无预防性疫苗,主要依赖血液筛查和规范治疗。
无论感染乙肝或丙肝,均需定期监测肝功能,避免饮酒,保持规律作息,出现乏力、黄疸等症状应及时就医。