后牙槽牙龈肿痛是怎么回事

后牙槽牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞或外伤等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗或拔牙等方式缓解。

智齿萌出不全时牙龈与牙冠间形成盲袋，易堆积食物残渣引发感染。表现为后牙区胀痛、咀嚼困难，可能伴随张口受限。需用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑片或头孢克肟胶囊抗感染，肿痛严重时可外涂盐酸利多卡因凝胶止痛。

长期牙菌斑堆积导致牙周组织破坏，牙龈红肿出血并向根方退缩。急性发作时形成牙周脓肿，产生跳痛感。建议超声洁治清除菌斑，局部涂抹碘甘油，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合使用复方氯己定含漱液。

龋齿或牙隐裂导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区引发肿胀。患牙有明显叩痛和浮出感，可能伴发颌面部蜂窝织炎。需进行根管治疗清除坏死组织，急性期口服洛索洛芬钠片缓解疼痛，必要时静脉注射注射用头孢呋辛钠。

邻面龋或牙齿排列不齐导致食物长期滞留，刺激牙龈乳头充血肿胀。表现为进食后突发性胀痛，剔除嵌塞物后减轻。使用牙线或冲牙器清洁牙间隙，邻面龋需及时充填修复，可短期使用西吡氯铵含片抑制细菌。

硬物刺伤或热烫伤造成牙龈机械性损伤，或某些牙膏成分引发接触性过敏。局部黏膜可见破损或水疱，过敏时伴有瘙痒感。避免刺激性食物，用康复新液含漱促进愈合，过敏者更换低敏牙膏，必要时服用氯雷他定片。

日常需选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每半年进行口腔检查。出现持续性肿痛、化脓或发热时及时就诊，糖尿病患者更需警惕感染扩散。治疗期间避免吸烟饮酒，饮食以温凉流质为主，可适量补充维生素C促进组织修复。