急性黄疸型肝炎的严重程度因病因和个体差异而异,轻度病例可能仅需休息调养,重型肝炎则可能危及生命。病情严重程度主要与病毒类型、肝脏基础功能、并发症发生概率、治疗及时性等因素相关。
1. 病毒类型:甲型肝炎病毒引起的急性黄疸型肝炎多为自限性,戊型肝炎在孕妇中可能发展为重型。乙型肝炎病毒重叠感染时重症概率较高。
2. 肝脏功能:既往存在肝硬化或脂肪肝的患者,肝脏代偿能力较差,更易进展为重型肝炎,表现为凝血功能障碍和意识改变。
3. 并发症风险:出现肝性脑病、腹水或肝肾综合征提示病情危重,需立即住院治疗,此类患者死亡率可能超过50%。
4. 干预时机:发病72小时内接受保肝治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致肝细胞大面积坏死。
建议出现巩膜黄染伴乏力症状时立即检测肝功能,治疗期间保持低脂饮食并绝对禁酒,动态监测胆红素和转氨酶变化。