白带发黄伴随腹痛可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病引起,症状按感染程度从轻到重排列。
1. 阴道炎细菌性阴道病或滴虫感染导致白带呈黄绿色,伴随外阴瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
2. 盆腔炎淋球菌或衣原体上行感染引发下腹持续钝痛,白带量多脓性。需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素联合甲硝唑,急性期建议住院静脉给药。
3. 宫颈炎宫颈柱状上皮异位合并感染时出现接触性出血,白带黏稠发黄。可采用保妇康栓、干扰素栓局部治疗,严重者需激光或冷冻手术。
4. 子宫内膜异位症经期腹痛加剧伴褐色分泌物,可能合并输卵管粘连。需腹腔镜确诊,药物选择地诺孕素、戈舍瑞林等激素制剂。
建议每日清水清洗外阴,避免穿紧身裤,急性期禁止性生活,出现发热或剧烈腹痛需立即就诊妇科。