胃溃疡型中低分化腺癌可通过内镜下切除、外科手术、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
适用于早期病灶局限的病例,通过内镜黏膜下剥离术完整切除肿瘤组织,创伤小且保留胃功能。
对于浸润较深的中期病例,需行根治性胃切除术,包括远端胃切除、全胃切除等术式,联合淋巴结清扫。
常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物,可术前新辅助化疗缩小肿瘤,或术后辅助化疗清除残余癌细胞。
针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗可延长生存期。PD-1抑制剂等免疫治疗也有一定效果。
治疗期间需加强营养支持,选择易消化的优质蛋白食物,少量多餐保证热量摄入,定期复查评估治疗效果。