阑尾炎恶心想吐可通过禁食禁水、胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗、手术治疗等方式缓解。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,可能伴随右下腹疼痛、发热等症状。
1、禁食禁水急性阑尾炎发作时胃肠功能减弱,进食可能加重恶心呕吐症状。需立即停止摄入食物和饮水,减少胃肠负担。若呕吐严重可采取侧卧位防止误吸,家长需观察儿童呕吐物性状并记录频次。
2、胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物减轻腹胀,适用于持续性呕吐患者。操作需由医护人员执行,减压期间需监测电解质平衡。该方法可缓解肠管扩张对阑尾的压迫,为后续治疗创造条件。
3、静脉补液呕吐导致脱水时需建立静脉通道补充葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等。补液可纠正水电解质紊乱,维持循环稳定。家长需注意儿童尿量变化,每小时尿量少于1毫升每公斤体重提示脱水未纠正。
4、抗生素治疗细菌感染需使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。药物可控制腹腔感染,降低穿孔风险。使用注射用奥美拉唑钠可减少胃酸分泌,缓解呕吐症状。所有药物均需在医生指导下使用。
5、手术治疗腹腔镜阑尾切除术适用于多数急性阑尾炎,传统开腹手术用于化脓穿孔病例。术前需禁食6小时以上,术后早期下床活动预防肠粘连。儿童患者家长需协助记录体温和伤口情况。
阑尾炎患者恢复期应从流质饮食逐渐过渡到低渣饮食,避免牛奶、豆类等产气食物。每日适量走动促进肠蠕动,但2周内禁止剧烈运动。出现持续发热或腹痛加剧时需立即返院复查,术后1个月复查血常规和腹部超声评估恢复情况。日常注意饮食卫生,规律进食可降低复发风险。