甲状腺桥本多数情况下属于可控的慢性疾病,严重程度主要与甲状腺功能状态、抗体水平、并发症等因素有关。
1、甲状腺功能早期可能仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体升高,随着病情进展可能出现甲状腺功能减退,需通过左甲状腺素钠等药物替代治疗。
2、抗体水平高滴度抗体会持续攻击甲状腺组织,但抗体水平与症状严重程度不完全相关,部分患者需配合硒酵母制剂调节免疫。
3、并发症风险长期未控制的甲减可能引发心血管疾病或妊娠并发症,定期监测促甲状腺激素可降低风险。
4、合并疾病约20%患者会合并其他自身免疫病如1型糖尿病,需多学科协同管理。
建议保持低碘饮食并定期复查甲状腺功能,出现明显乏力或颈部压迫感应及时就诊。