胎儿比实际孕周小两周怎么办

胎儿比实际孕周小两周可通过调整饮食、增加营养摄入、定期产检、监测胎动、必要时医疗干预等方式改善。胎儿偏小可能由营养不足、胎盘功能异常、妊娠并发症、遗传因素、测量误差等原因引起。

孕妇需保证每日摄入足够热量和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、牛奶等。增加全谷物、深色蔬菜和水果的摄入，补充铁、钙、叶酸等营养素。避免高糖高脂食物，采用少食多餐模式。每周可适当增加200-300克体重，但需在医生指导下进行。

在医生建议下可补充孕妇专用复合维生素，如爱乐维复合维生素片、润康软胶囊等。对于贫血孕妇需遵医嘱补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液。必要时可在营养科指导下使用肠内营养粉剂，但禁止自行服用营养补充剂。

需缩短产检间隔至1-2周，通过超声动态监测胎儿生长曲线。重点观察脐血流指数、羊水量及胎盘成熟度。进行胎心监护评估胎儿宫内状况，必要时行生物物理评分。若发现脐动脉血流异常需立即住院观察。

孕妇每日需固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次。采用胎动计数法，若12小时内胎动少于20次需就医。避免长时间仰卧位，左侧卧位可改善胎盘供血。出现胎动骤减或消失应立即急诊。

对于妊娠高血压、糖尿病等原发病需严格控制，可使用盐酸拉贝洛尔片、胰岛素注射液等药物。胎盘功能减退者可静脉输注营养液，严重时需提前终止妊娠。胎儿生长受限确诊后，孕34周前可考虑使用低分子肝素钙注射液改善微循环。

孕妇应保持每日8小时睡眠，避免提重物和剧烈运动。室内保持空气流通，预防呼吸道感染。每周测量宫高腹围并记录，发现增长停滞及时就诊。保持心情愉悦，参加孕妇学校学习胎监技巧。所有营养补充和药物治疗必须在产科医生指导下进行，禁止自行服用任何药物或保健品。