肺癌中晚期分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况,可分为III期(局部进展期)和IV期(远处转移期)。
1、III期特点:肿瘤侵犯邻近器官或出现纵隔淋巴结转移,可能出现胸痛、持续性咳嗽、咯血等症状,治疗以放化疗联合免疫治疗为主。
2、IV期特点:癌细胞扩散至对侧肺、脑部、骨骼等远处器官,常见骨痛、头痛、消瘦等症状,需采用靶向治疗或姑息治疗控制病情进展。
3、TNM分期:通过T原发肿瘤范围、N区域淋巴结状态、M远处转移三个维度综合判定,III期对应T1-4N2-3M0,IV期为任何T任何NM1。
4、生存差异:III期5年生存率约为15-30%,IV期不足5%,早诊早治可显著改善预后。
确诊后需完善基因检测指导精准治疗,同时加强营养支持与疼痛管理,定期复查评估治疗效果。