子宫腺肌症可通过药物治疗、宫内节育器、介入治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择主要与病情严重程度、年龄及生育需求等因素相关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,激素类药物如地诺孕素可抑制内膜增生,促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林能暂时闭经。药物治疗适用于症状较轻或近绝经期患者。
2、宫内节育器左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,有效减少月经量和疼痛。该方法适合无生育需求且子宫增大小于孕12周的患者,需定期更换。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜坏死,创伤小且保留子宫。术后可能出现暂时性腹痛或发热,需配合药物辅助治疗。
4、手术治疗病灶切除术适用于局限型腺肌症,子宫切除术则针对弥漫型或已完成生育者。手术可根治症状但存在器官功能丧失风险,需严格评估适应症。
日常需避免高雌激素食物摄入,痛经时可热敷下腹部。建议每3-6个月复查超声监测病情变化,治疗方案需由妇科医生根据个体情况制定。