妊娠期肝内胆汁淤积症怎么办
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妊娠期肝内胆汁淤积症怎么办
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妊娠期肝内胆汁淤积症可通过药物治疗、胎儿监护、饮食调整、定期复查等方式干预。该病通常由激素水平异常、遗传因素、环境刺激、肝胆代谢障碍等原因引起。
1、药物治疗：熊去氧胆酸可改善胆汁酸代谢，地塞米松用于促进胎儿肺成熟，消胆胺能缓解皮肤瘙痒。需在医生指导下根据肝功能指标调整用药方案。
2、胎儿监护：每周进行胎心监护和超声检查，监测胎动变化。妊娠34周后需加强监护，出现胎动减少或胆汁酸水平显著升高时考虑终止妊娠。
3、饮食调整：限制高脂食物摄入，增加优质蛋白和维生素K补充。少量多餐有助于减轻胃肠负担，每日饮水不少于2000毫升。
4、定期复查：每周检测血清胆汁酸和肝功能指标，观察黄疸程度变化。产后6周需复查胆汁酸水平，确认代谢功能恢复情况。
保持左侧卧位改善胎盘供血，穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激，避免抓挠瘙痒部位以防感染。出现宫缩频繁或胎动异常应立即就医。
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