大便带血需根据病因选择肛门指检、粪便隐血试验、结肠镜或腹部CT等检查,常见原因包括痔疮、肠息肉、肠炎及消化道肿瘤。
1. 肛门指检初步判断是否存在痔疮、肛裂等肛门直肠疾病,操作简便无创,可检出低位直肠病变。
2. 粪便隐血试验通过化学或免疫法检测肉眼不可见的微量出血,适用于筛查消化道出血,需避免维生素C和红肉干扰结果。
3. 结肠镜检查直观观察结直肠黏膜情况,可同时进行活检或治疗,是诊断炎症性肠病、息肉及肿瘤的金标准。
4. 腹部CT对肠道外病变如肿瘤转移、血管畸形等有较高检出率,增强扫描能评估出血部位和范围。
建议检查前3天保持清淡饮食,避免剧烈运动,长期反复便血或伴随消瘦、腹痛需尽快消化科就诊。