急性阑尾炎的诊断主要依靠临床症状、体格检查和辅助检查。患者出现右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状时，医生会通过触诊、血液检查和影像学检查进行确诊。
1、临床症状：急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛，即疼痛最初出现在上腹部或脐周，随后转移至右下腹。患者可能伴有发热、恶心、呕吐、食欲不振等症状。这些症状的出现是初步判断阑尾炎的重要依据。
2、体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括触诊和叩诊。触诊时，右下腹麦氏点McBurney点压痛是急性阑尾炎的重要体征。反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征也是常见的体征。医生还可能进行Rovsing征、腰大肌试验等特殊检查以辅助诊断。
3、血液检查：血液检查可以反映炎症的程度。白细胞计数和C反应蛋白CRP水平升高是急性阑尾炎的常见表现。这些指标的升高提示体内存在炎症反应，有助于支持诊断。
4、影像学检查：影像学检查是确诊急性阑尾炎的重要手段。腹部超声是首选的影像学检查方法，可以显示阑尾的肿胀、壁增厚和周围积液等特征。对于超声检查不明确或怀疑复杂病例，CT扫描具有更高的诊断准确性，能够清晰显示阑尾及其周围组织的病变情况。
5、鉴别诊断：急性阑尾炎需要与其它引起右下腹疼痛的疾病进行鉴别，如右侧输尿管结石、妇科疾病如卵巢囊肿扭转、盆腔炎、肠系膜淋巴结炎等。详细的病史采集、体格检查和辅助检查有助于明确诊断。
急性阑尾炎的诊断需要综合临床症状、体格检查和辅助检查结果。早期诊断和及时治疗对于防止并发症的发生至关重要。患者出现相关症状时应尽早就医，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。