酒糟鼻一般不需要手术，多数可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。酒糟鼻又称玫瑰痤疮，主要表现为面部潮红、毛细血管扩张及丘疹脓疱，少数严重病例可能需手术干预。

酒糟鼻的典型症状包括面部中央区域持续性红斑，受热、辛辣饮食或情绪激动后加重，伴随灼热感或刺痛。病情进展可能出现丘疹、脓疱及鼻部结缔组织增生，形成肥大性酒糟鼻。药物治疗为首选方案，常用药物包括甲硝唑凝胶、盐酸多西环素片和伊维菌素乳膏，可减轻炎症反应并抑制蠕形螨繁殖。光动力治疗与脉冲染料激光能针对性改善毛细血管扩张，对皮肤屏障修复有辅助作用。日常需避免酒精、高温环境等诱因，使用温和护肤品减少刺激。

当酒糟鼻发展为鼻赘期，即鼻部皮肤增厚形成结节状改变时，可能需要手术修整。二氧化碳激光或手术削磨可去除增生组织，但术后仍需配合药物维持治疗防止复发。手术干预仅适用于不足5％的重症患者，且需在炎症稳定期进行。未规范治疗可能继发眼部并发症如睑缘炎或角膜炎，需定期至皮肤科随访评估。

酒糟鼻患者应建立长期管理意识，避免过度清洁或使用含酒精的化妆品，防晒需选择物理性遮光剂。饮食上限制辛辣食物及热饮摄入，记录并规避个人诱因。合并焦虑或抑郁情绪可能加重血管神经调节异常，必要时可寻求心理疏导。若出现视力模糊或眼部不适需立即就医，防止角膜损伤。