甲状腺功能亢进症通过规范药物治疗多数可以治愈,但存在复发风险,治疗周期通常需要1-2年,疗效受药物依从性、甲状腺体积、促甲状腺激素受体抗体水平等因素影响。
1、药物控制抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,需定期监测甲状腺功能调整剂量,治疗初期可能伴随皮疹、关节痛等不良反应。
2、复发因素停药后复发与促甲状腺激素受体抗体持续阳性有关,吸烟、碘摄入过量等因素可能增加复发概率,复发患者需重新评估治疗方案。
3、治愈标准达到甲状腺功能正常且抗体转阴持续1年以上视为临床治愈,部分患者可能出现甲状腺功能减退需终身补充左甲状腺素钠。
4、辅助治疗低碘饮食有助于控制病情,避免海带紫菜等高碘食物,合并心率增快时可联合普萘洛尔缓解症状。
建议每3-6个月复查甲状腺功能及抗体,避免自行调整药量,出现发热咽痛等粒细胞缺乏征兆需立即就医。