糖尿病神经痛患者的生存期与血糖控制、并发症管理密切相关,多数患者通过规范治疗可获得接近正常寿命。主要影响因素包括血糖稳定性、心血管并发症、肾脏功能损害程度及感染控制情况。
1、血糖控制长期血糖超标会加速神经损伤,需通过胰岛素或二甲双胍等药物维持糖化血红蛋白低于7%。持续高血糖可能导致足部溃疡等严重并发症。
2、心血管管理合并高血压或冠心病会显著影响预后,建议定期监测血压血脂。糖尿病患者发生心肌梗死的风险比常人高2-4倍。
3、肾功能保护约40%患者会发展为糖尿病肾病,需定期检查尿微量白蛋白。肾功能衰竭是影响生存期的重要因素。
4、感染预防神经痛患者易发生下肢感染,需每日检查足部皮肤。严重感染可能导致败血症等危及生命的并发症。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,保持适度运动,选择低升糖指数食物,严格戒烟限酒以延缓病情进展。