搭桥术后心肌缺血怎么办
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搭桥术后心肌缺血怎么办
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搭桥术后心肌缺血可通过调整生活方式、规范用药、心脏康复训练、必要时再次血运重建等方式治疗。搭桥术后心肌缺血通常由桥血管狭窄、冠状动脉新发病变、心肌灌注不足、术后管理不当等原因引起。
1、调整生活方式戒烟限酒，控制血压血糖，低盐低脂饮食，避免剧烈运动。每日监测体重变化，出现下肢水肿需警惕心力衰竭。
2、规范用药坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷，调脂药物如阿托伐他汀钙片，以及控制心率的琥珀酸美托洛尔缓释片。突然停药可能导致桥血管急性闭塞。
3、心脏康复训练在专业医师指导下进行有氧运动训练，逐步提高运动耐量。训练前需评估心肺功能，运动中出现胸痛气促应立即停止。
4、血运重建评估桥血管闭塞或新发严重狭窄可考虑再次介入治疗，药物涂层球囊扩张或再次搭桥手术。需通过冠脉CTA或造影评估血管条件。
术后定期复查心电图、心脏超声，保持情绪稳定，随身携带硝酸甘油片应急，出现持续性胸痛立即就医。
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