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排卵期同房未怀孕可能由生理性因素、同房时机偏差、生殖系统疾病或内分泌异常等原因引起，可通过调整同房频率、监测排卵、治疗基础疾病等方式改善。
1、生理性因素：正常夫妇每月自然受孕概率约为20％，排卵期同房未成功可能仅为概率问题。建议保持每周2-3次规律同房，避免过度关注排卵日造成心理压力。
2、排卵监测误差：基础体温法或试纸检测可能存在偏差，实际排卵日与预测不符。可通过超声卵泡监测确认排卵时间，在医生指导下选择合适同房时机。
3、女性生殖疾病：可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为痛经、月经异常等症状。需进行输卵管造影等检查，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
4、男性精子异常：可能与少弱精症、精索静脉曲张等因素有关，通常表现为精液量少、液化异常等症状。需完善精液分析检查，可遵医嘱使用左卡尼汀、维生素E等改善精子质量的药物。
备孕期间建议双方保持规律作息，避免烟酒，女性可适量补充叶酸，若尝试1年未孕需及时到生殖医学科就诊。
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