肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起,需结合医学检查明确病因并针对性干预。
1、慢性病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需定期监测病毒载量,遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
2、长期酗酒乙醇代谢产物直接毒害肝细胞,每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著增加。戒酒是首要措施,可配合水飞蓟宾等护肝药物修复损伤。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖和胰岛素抵抗导致脂肪堆积引发炎症,约20%会进展为肝癌。控制体重、改善代谢是关键,必要时使用吡格列酮改善胰岛素敏感性。
4、黄曲霉毒素暴露霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物,与TP53基因突变密切相关。避免食用霉变食物,高危人群建议每半年进行甲胎蛋白和超声筛查。
保持规律作息与均衡饮食,避免高脂高糖饮食,慢性肝病患者应每3-6个月复查肝功能及影像学检查。