儿童心律不齐多数属于生理性现象,通常在青春期前后(12-15岁)可自行缓解,实际自愈时间与心脏结构异常、电解质紊乱、遗传因素、自主神经功能失调等因素有关。
1、心脏结构异常先天性心脏病或心肌炎可能导致心律不齐,通常伴随胸闷、乏力等症状,需通过心电图和心脏超声确诊,医生可能建议使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
2、电解质紊乱低钾血症或高钙血症会干扰心脏电活动,家长需注意孩子呕吐、腹泻后的补液平衡,严重时需静脉补充电解质,避免剧烈运动诱发心律失常。
3、遗传因素长QT综合征等遗传性疾病早期即可出现心律不齐,家长需定期带孩子做动态心电图监测,必要时使用β受体阻滞剂进行预防性治疗。
4、自主神经失调青春期前交感神经发育不完善可能导致窦性心律不齐,表现为心跳忽快忽慢,通常无须特殊治疗,建议家长记录孩子发作时的活动和情绪状态。
日常需避免含咖啡因饮食,保证充足睡眠,若出现晕厥或持续心悸应及时就医,定期复查心电图观察变化。