感冒后耳朵堵塞闷胀感多由中耳炎、咽鼓管功能障碍等常见问题引起,鼻咽癌属于极少数情况。可能原因包括感冒继发感染、咽鼓管堵塞、气压损伤性中耳炎、鼻咽部占位性病变。
1、感冒继发感染病毒或细菌感染可蔓延至中耳,导致鼓膜充血积液。可通过鼻喷糖皮质激素如布地奈德、黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸、抗生素如阿莫西林缓解,同时配合热敷促进炎症消退。
2、咽鼓管堵塞鼻腔黏膜水肿会阻塞连接鼻咽与中耳的咽鼓管。建议使用伪麻黄碱减轻充血,配合氯雷他定抗过敏,必要时采用咽鼓管吹张术恢复通气功能。
3、气压损伤性中耳炎擤鼻涕用力过猛可能导致鼓室内外压力失衡。可选用苯酚甘油滴耳液止痛,联合桉柠蒎肠溶软胶囊促排液,避免乘坐飞机或潜水等气压变化活动。
4、鼻咽部占位病变持续单侧耳闷需排查鼻咽癌,可能与EB病毒感染、遗传因素有关,常伴回吸性血涕。确诊需鼻咽镜活检,治疗以放疗为主联合顺铂等化疗药物。
建议保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,若症状超过两周不缓解或出现血涕、颈部肿块等表现,需及时耳鼻喉科就诊。