怀孕六个月脚肿可能由生理性水肿、静脉回流受阻、妊娠期高血压、蛋白质缺乏、贫血等原因引起。

1、生理性水肿：

妊娠中晚期血容量增加40％-50％，血浆渗透压降低导致组织液渗出。增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍下肢血液回流。建议采取左侧卧位休息，避免长时间站立，每日抬高下肢15分钟以上促进静脉回流。

2、静脉回流受阻：

子宫增大压迫盆腔静脉丛，使下肢静脉压升高。可能伴随小腿静脉曲张或皮肤发亮，午后肿胀加重。穿戴医用弹力袜可改善症状，睡眠时用枕头垫高脚部10-15厘米。

3、妊娠期高血压：

血压升高导致毛细血管通透性增加，可能伴随头痛、视物模糊。需定期监测血压，每日食盐摄入控制在6克以内，出现血压超过140/90毫米汞柱应及时就医。

4、蛋白质缺乏：

血浆白蛋白低于30克/升时，胶体渗透压下降引发水肿。表现为晨起面部浮肿，按压脚踝出现凹陷。建议每日摄入鱼肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白，总量达到80-100克。

5、贫血：

血红蛋白低于110克/升时血液携氧能力下降，可能伴随乏力、心悸。需增加动物肝脏、红肉等含铁食物，配合维生素C促进铁吸收，必要时在医生指导下补充铁剂。

建议每日测量脚踝周长变化，记录体重增长情况。控制每日饮水量在2000毫升左右，避免高盐食物如腌制品、加工食品。选择宽松舒适的平底鞋，进行适量散步、孕妇瑜伽等运动促进血液循环。若出现单侧下肢肿胀伴疼痛、尿量明显减少或血压持续升高，需立即就诊排除深静脉血栓或子痫前期等并发症。保持乐观心态，保证每日7-8小时睡眠有助于缓解孕期不适症状。