先天性风疹病毒感染目前尚无根治方案,治疗以对症支持为主,主要措施包括听力干预、心脏畸形矫正、眼部并发症处理、发育迟缓康复训练等。
1、听力干预约半数患儿存在感音神经性耳聋,需在出生后3个月内完成听力筛查,确诊后尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗,配合语言康复训练。
2、心脏矫治动脉导管未闭或肺动脉狭窄等心血管畸形需心外科评估,部分病例需在婴儿期行导管结扎术或球囊扩张术,术后定期随访心功能。
3、眼科管理白内障患儿应在6月龄前完成晶体摘除联合人工晶体植入术,青光眼需药物控制眼压,视网膜病变需激光或抗VEGF治疗。
4、发育康复对智力障碍或运动发育落后患儿,需制定个性化早期干预方案,包括物理治疗、作业治疗及特殊教育,定期评估发育商改善情况。
孕期接种风疹疫苗是根本预防手段,确诊患儿应建立多学科随访体系,定期监测生长发育指标,及时调整干预策略。