妊娠糖尿病可能增加过期产的概率。过期产的发生与血糖控制情况、胎儿发育状态、胎盘功能及母体激素水平等多种因素相关。
1. 血糖控制妊娠糖尿病孕妇若血糖控制不佳,可能导致胎儿持续高血糖刺激生长,增加过期产风险。需通过饮食调整、血糖监测及必要时胰岛素治疗进行干预。
2. 胎儿发育妊娠糖尿病易导致巨大儿,但部分胎儿可能出现胎盘功能提前衰退,反而诱发宫缩启动延迟。需定期超声评估胎儿生长及羊水指数。
3. 胎盘功能高血糖环境可能加速胎盘血管病变,导致胎盘功能减退,影响分娩启动信号传递。可通过胎心监护和血流多普勒监测胎盘功能。
4. 激素水平妊娠糖尿病可能改变前列腺素等分娩相关激素的分泌模式,建议孕晚期适度运动刺激宫颈成熟,必要时医疗干预引产。
妊娠糖尿病患者应严格控制血糖,孕晚期每周产检监测胎儿及胎盘情况,若妊娠超过41周需评估引产指征。