胃出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。止血药物如血凝酶、酚磺乙胺有助于局部止血。生长抑素类似物奥曲肽可用于食管胃底静脉曲张出血。
2、内镜治疗内镜下止血是首选方法,包括钛夹止血、电凝止血、注射硬化剂等。内镜治疗创伤小、恢复快,适用于大多数非静脉曲张性上消化道出血。
3、介入治疗经导管动脉栓塞术适用于内镜治疗失败或静脉曲张破裂出血。通过栓塞出血血管达到止血目的,具有微创、精准的特点。
4、手术治疗对于大出血、穿孔或恶性肿瘤导致的出血需外科手术。手术方式包括胃大部切除术、血管结扎术等,通常作为其他治疗无效时的选择。
胃出血患者应禁食1-2天,出血控制后逐渐过渡到流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持情绪稳定。