痛经想吐还想大便可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、胃肠道功能紊乱、激素水平波动、精神压力过大等原因引起，可通过热敷、药物止痛、调整饮食、心理疏导、就医检查等方式缓解。

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致痛经并伴随恶心、呕吐和排便感。治疗时可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg，每日三次，或口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片，每日一片，连续21天。严重者需手术切除异位病灶。

2、盆腔炎：盆腔炎可能引起痛经、恶心和排便感，通常伴随下腹坠痛。治疗时需使用抗生素如头孢曲松钠1g，每日一次，联合甲硝唑片500mg，每日三次，持续14天。急性期需卧床休息，避免性生活。

3、胃肠道功能紊乱：痛经可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐和排便感。建议调整饮食，避免辛辣、油腻食物，增加膳食纤维摄入，如燕麦片50g，每日两次，或食用香蕉、苹果等水果。

4、激素水平波动：月经期间激素水平波动可能引发痛经、恶心和排便感。可通过热敷下腹部缓解疼痛，使用暖水袋或热毛巾，每次15-20分钟，每日2-3次。适当饮用温热的姜茶或红糖水，有助于缓解症状。

5、精神压力过大：精神压力可能加重痛经并引发恶心和排便感。建议进行心理疏导，通过深呼吸、冥想等方式放松身心。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。适当进行轻度运动，如散步或瑜伽，有助于缓解压力。

痛经期间应保持清淡饮食，避免生冷、刺激性食物，增加富含维生素B6的食物如坚果、鱼类摄入。适当进行有氧运动如慢跑、游泳，有助于改善血液循环。注意腹部保暖，避免受凉。若症状持续或加重，建议及时就医检查，排除器质性病变。