宫腔粘连多数情况下不做手术难以自然怀孕。宫腔粘连可能由感染、宫腔操作、子宫内膜损伤、先天发育异常等原因引起。
1、感染盆腔炎或子宫内膜炎症可能导致宫腔粘连,表现为月经量减少或闭经,建议通过抗生素治疗控制感染。
2、宫腔操作人工流产、刮宫等手术操作可能损伤子宫内膜,导致宫腔粘连,表现为周期性腹痛,可通过宫腔镜分离粘连。
3、子宫内膜损伤结核性子宫内膜炎等疾病可能破坏子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,表现为不孕,需结合抗结核治疗和宫腔镜手术。
4、先天发育异常少数患者可能存在子宫发育畸形伴宫腔粘连,表现为原发性闭经,需通过生殖道整形手术改善。
轻度宫腔粘连患者可尝试激素治疗促进内膜修复,但中重度粘连通常需要宫腔镜手术分离粘连,术后需定期复查并配合雌激素治疗。