高钙血症需化验血钙、血磷、甲状旁腺激素、维生素D等指标,可能涉及肾功能、肿瘤标志物及骨代谢相关检查。
1、血钙检测
血清总钙和游离钙测定是诊断核心,需重复检测排除检验误差,严重时需急诊处理。
2、甲状旁腺检查
甲状旁腺激素水平测定可鉴别原发性甲旁亢,常伴碱性磷酸酶升高和尿钙排泄增加。
3、代谢评估
需同步检测血磷、肌酐、尿素氮评估肾功能,25-羟维生素D检测可排除维生素D中毒。
4、病因筛查
恶性肿瘤相关检查包括PTHrP、骨扫描,多发性骨髓瘤需查血清蛋白电泳和轻链。
建议空腹采血以保证准确性,检查前避免钙剂补充,根据初步结果可能需要进一步影像学检查。