脚骨折后建议使用腋拐或肘拐辅助行走,具体选择需根据骨折严重程度、患者体力及康复阶段决定。
腋拐支撑力强且稳定性高,适合骨折初期或体重较大的患者使用。腋窝垫需贴合身体避免压迫神经,手柄高度应调节至腕横纹位置,行走时身体重心前倾15度可减轻患肢负重。肘拐灵活性较好但承重能力稍弱,适用于康复中后期或需要长期辅助的患者,前臂套筒需与肘关节保持2-3指距离,手柄角度建议调节至小指掌关节自然弯曲状态。部分患者可搭配助行器使用,四脚助行器适合室内平地移动,带轮助行器更利于户外活动。选择时需注意拐杖底部的防滑橡胶垫是否完整,铝合金材质轻便耐用,高度调节范围应覆盖患者身高减去40厘米的数值。
骨折恢复期间使用拐杖需保持每日检查螺丝紧固情况,初期建议在康复师指导下练习三点步态。患肢着地时间应遵医嘱逐步增加,单侧骨折者上下楼梯时需遵循好上坏下原则。夜间行走需确保环境照明充足,潮湿路面需缩短步幅防止打滑。定期清洁手柄避免细菌滋生,存放时保持干燥通风防止金属部件锈蚀。康复后期可尝试将双拐改为单拐过渡,最终通过步态训练完全脱离辅助器具。