伤疤出现硬块可能由瘢痕增生、异物反应、局部感染、瘢痕疙瘩等原因引起,可通过药物注射、激光治疗、手术切除等方式改善。
1. 瘢痕增生伤口愈合过程中胶原过度沉积导致,表现为红色隆起硬结。早期可外用硅酮凝胶或糖皮质激素软膏,如复方肝素钠尿囊素凝胶、曲安奈德乳膏、卤米松乳膏。
2. 异物反应缝合线或外界颗粒残留引发慢性炎症,形成触痛性硬结。需手术清除异物,配合口服非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
3. 局部感染金黄色葡萄球菌等病原体侵入导致红肿热痛,可能伴脓液渗出。需抗生素治疗如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢克洛分散片。
4. 瘢痕疙瘩遗传易感体质者真皮纤维组织过度增殖,超出原伤口范围。需曲安奈德局部注射联合脉冲染料激光治疗,顽固性疙瘩可手术切除。
避免抓挠刺激瘢痕,防晒有助于减轻色素沉着,增生期可加压包扎抑制纤维增生。若硬块持续增大或破溃需及时就诊。