急性鼻炎做CT通常显示鼻黏膜增厚、鼻窦积液、鼻腔狭窄或鼻甲肥大等表现,少数可能合并鼻窦炎或解剖结构异常。
1、鼻黏膜增厚炎症刺激导致鼻黏膜充血水肿,CT可见鼻腔内软组织密度影增厚,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂或盐酸羟甲唑啉滴鼻液缓解。
2、鼻窦积液急性鼻炎可能继发鼻窦黏膜炎症,CT显示窦腔内液平面,可能与细菌感染有关,表现为头痛或面部胀痛,可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素治疗。
3、鼻腔狭窄黏膜肿胀及分泌物增多导致气道狭窄,CT可见鼻腔通气空间缩小,生理盐水冲洗鼻腔有助于改善症状。
4、鼻甲肥大下鼻甲黏膜增生在CT中呈现为软组织膨大,长期慢性炎症刺激可能导致结构性改变,严重时需考虑鼻甲部分切除术。
急性鼻炎患者应避免接触冷空气及过敏原,保持室内湿度适宜,若CT提示鼻窦炎或解剖异常需及时转诊耳鼻喉科进一步处理。